Khối u ở má phải của bệnh nhân N.X.T, 42 tuổi, trú tại Hiệp Hòa, Bắc Giang xuất hiện cách đây hơn 1 năm, sau 2 lần phẫu thuật tại các cơ sở y tế tuyến dưới thì lại tái phát vào tháng 4/2021, to lên nhanh, có mùi hôi, rỉ máu liên tục, đôi khi chảy máu ồ ạt. Bệnh nhân đến Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội trong tình trạng mệt mỏi, cơ thể suy kiệt, sút gần 10 kg trong 4 tháng, kích thước khối u đã lên đến 7.5x9cm, thâm nhiễm dính rộng cơ cắn phải.
Ảnh 1: Bệnh nhân khi mới nhập viện
Qua hội chẩn, các bác sĩ khoa Ngoại Đầu cổ đánh giá đây là một ca phẫu thuật có nhiều nguy cơ trước và trong mổ, bệnh nhân có thể sốc do mất nhiều máu hoặc vỡ u, nhiễm khuẩn huyết, thiếu da che vùng khuyết hổng, mất thẩm mỹ vùng mặt, hơn nữa bệnh nhân còn thiếu máu nặng, thể trạng yếu sẽ ảnh hưởng đến ca mổ và quá trình hậu phẫu. Do đó, bệnh nhân được truyền trước 1 đơn vị máu và điều chỉnh chế độ dinh dưỡng để đảm bảo sức khỏe, chuẩn bị sẵn sàng cho ca phẫu thuật.
Đầu tháng 8/2021, kíp mổ do TS.BS Đàm Trọng Nghĩa – Trưởng khoa Ngoại Đầu cổ phụ trách đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân trong hơn 3 giờ đồng hồ. Các bác sĩ phải cắt toàn bộ khối u và khoét các vùng da cách diện cắt 2.5 cm, sinh thiết tức thì ngay trong mổ để đảm bảo lấy hết tế bào ung thư, sau đó tạo hình thẩm mĩ lại vùng má bị khuyết hổng rộng 10 cm bằng cách quay vạt da có cuống mạch cân cơ ức đòn chũm dưới cổ lên che mặt, quay vạt vai gáy xoay lên che vùng cổ và vét hạch chọn lọc nhóm 1, 2, 3 bên phải.
Ảnh 2: Bệnh nhân sau khi được bóc tách u và tạo hình lại má phải
Giải phẫu bệnh khối u kết quả sarcoma tế bào hình thoi hướng tới sarcoma xơ bì, các diện cắt xung quanh đã đảm bảo không còn tế bào ác tính.
Anh T. chia sẻ: “U trên mặt tái phát đúng lúc dịch bệnh, sức khỏe sa sút khiến tôi rất tự ti và tuyệt vọng. Ca phẫu thuật thành công giúp tôi như được giải thoát, tinh thần cũng vui vẻ, nhẹ nhõm hơn rất nhiều. Tôi vô cùng biết ơn và cảm kích các bác sĩ bệnh viện đã tận tình cứu chữa cho tôi trong giai đoạn khó khăn này”.
Dịch bệnh hiện vẫn đang diễn biến phức tạp, người dân nên chú ý theo dõi sức khỏe, không nên chủ quan với các triệu chứng bất thường trên cơ thể, cần kịp thời đi khám và điều trị sớm tránh để bệnh diễn biến nặng.
TS.BS Đàm Trọng Nghĩa – Trưởng khoa Ngoại Đầu cổ
