Nội soi thanh quản

Trong nội soi thanh quản trực tiếp, bác sĩ có thể sử dụng nhiều loại ống soi thanh quản khác nhau, là những dụng cụ dài, mảnh, có gắn đèn và thấu kính hoặc camera nhỏ ở đầu. Ống soi thanh quản được đưa qua mũi hoặc miệng xuống họng. Một số ống soi mềm dẻo (sợi quang), trong khi những loại khác là ống cứng. Việc lựa chọn loại ống nội soi nào phụ thuộc vào mục đích của thủ thuật.
Trong nội soi thanh quản gián tiếp, bác sĩ chiếu ánh sáng vào phía sau họng, thường bằng cách đeo đèn soi trên đầu, và sử dụng một gương nhỏ đặt nghiêng ở phía sau họng để quan sát dây thanh âm.

Nội soi thanh quản

Nguồn: https://www.cancer.org/cancer/diagnosis-staging/tests/endoscopy/laryngoscopy.html

Tại sao cần nội soi thanh quản?

Có một vài lý do cần nội soi thanh quản:

Khi có vấn đề về họng hoặc giọng nói

Thủ thuật này có thể được thực hiện để tìm nguyên nhân của các triệu chứng ở họng hoặc vùng thanh quản (chẳng hạn như khó nuốt hoặc khó thở, thay đổi giọng nói, hôi miệng, ho hoặc đau họng kéo dài không khỏi). Nội soi thanh quản cũng có thể được sử dụng để quan sát kỹ hơn một vùng bất thường phát hiện trên xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh (như chụp cắt lớp vi tính).

Để lấy mẫu sinh thiết ở những vùng bất thường

Nội soi thanh quản có thể được thực hiện để lấy mẫu sinh thiết từ dây thanh hoặc những phần gần đó của họng (ví dụ, để xác định xem một vùng bất thường có phải ung thư hay không). Thủ thuật này được thực hiện bằng cách đưa các dụng cụ dài, mảnh qua ống soi thanh quản, chẳng hạn như kìm nhỏ để thu thập bệnh phẩm. Sau đó, các mẫu sinh thiết sẽ được phân tích trong phòng thí nghiệm.

Sinh thiết thanh quản

Nguồn: https://www.cancer.org/cancer/diagnosis-staging/tests/endoscopy/laryngoscopy.html

Điều trị một số vấn đề ở thanh quản (bao gồm một số ung thư giai đoạn sớm)

Nội soi thanh quản có thể được thực hiện để điều trị một số vấn đề ở dây thanh âm hoặc họng. Ví dụ, các dụng cụ dài và mảnh có thể được đưa qua ống nội soi thanh quản để loại bỏ các khối nhỏ (u hoặc polyp) trên dây thanh. Một tia laser nhỏ ở đầu ống nội soi thanh quản cũng có thể được sử dụng để đốt bỏ những vùng bất thường.

Nội soi thanh quản được thực hiện như thế nào?

Đây là phần tóm tắt chung về những gì thường xảy ra trước, trong và sau khi nội soi thanh quản. Tuy nhiên, trải nghiệm thực tế của mỗi cá nhân có thể hơi khác đôi chút, tùy thuộc vào các yếu tố như lý do cần làm thủ thuật, loại ống soi được sử dụng, địa điểm thực hiện thủ thuật và tình trạng sức khỏe tổng thể của người được thực hiện thủ thuật. Cần đảm bảo rằng quý vị đã trao đổi với nhân viên y tế trước khi thực hiện thủ thuật này để hiểu rõ những gì sẽ diễn ra, và đừng ngần ngại đặt câu hỏi nếu có bất kỳ điều gì chưa rõ.

Trước khi thực hiện thủ thuật

Cần đảm bảo rằng nhân viên y tế biết về tất cả các loại thuốc quý vị đang sử dụng, bao gồm cả vitamin, thảo dược và thực phẩm bổ sung, cũng như tiền sử dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào.

Quý vị có thể được yêu cầu ngừng dùng các thuốc chống đông máu (bao gồm aspirin) hoặc một số loại thuốc khác trong vài ngày trước khi làm thủ thuật. Quý vị có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất kỳ thứ gì trong ít nhất vài giờ trước khi làm thủ thuật. Bác sĩ hoặc điều dưỡng sẽ đưa ra những hướng dẫn cụ thể cho quý vị. Cần đảm bảo rằng quý vị làm theo các hướng dẫn đó và đưa ra câu hỏi nếu có bất kỳ điều gì chưa hiểu.

Trong quá trình thực hiện thủ thuật

Nội soi thanh quản thường có thể được thực hiện dưới dạng thủ thuật ngoại trú (quý vị không cần phải ở lại qua đêm tại bệnh viện).

Tùy thuộc vào loại thủ thuật, quý vị có thể cần nằm ngửa trên giường hoặc bàn, hoặc cũng có thể ngồi thẳng lưng. Miệng (hoặc mũi) và họng sẽ được xịt thuốc tê trước. Ít gặp hơn, quý vị có thể sẽ được gây mê toàn thân và ngủ trong suốt quá trình thủ thuật.

Nếu tỉnh táo, việc đưa ống soi vào ban đầu có thể khiến quý vị ho. Điều này sẽ dừng lại khi thuốc tê bắt đầu có tác dụng.

Thủ thuật nội soi thanh quản ống mềm thường chỉ mất khoảng 10 phút, nhưng cũng có thể kéo dài hơn, tùy thuộc vào việc cần thực hiện những thao tác gì.

Sau khi thực hiện thủ thuật

Sau thủ thuật, quý vị sẽ được theo dõi sát sao trong một thời gian để đảm bảo không có biến chứng nào xảy ra.

Miệng và họng của bạn có thể sẽ bị tê trong vài giờ. Quý vị sẽ không được phép ăn hoặc uống cho đến khi hết tê. Khi hết tình trạng tê, quý vị có thể bị đau họng, ho (ban đầu có thể có ít máu), hoặc khàn giọng trong khoảng một ngày hoặc lâu hơn.

Nếu quý vị thực hiện thủ thuật dưới dạng ngoại trú, quý vị sẽ có thể về nhà sau vài giờ, tuy nhiên, quý vị sẽ cần có người đưa về do ảnh hưởng của các loại thuốc được sử dụng trong quá trình gây mê.

Bác sĩ hoặc điều dưỡng sẽ đưa cho quý vị những hướng dẫn cụ thể về những việc quý vị có thể và không thể làm trong vài giờ sau khi thực hiện thủ thuật.

Nếu có lấy mẫu sinh thiết trong quá trình thực hiện thủ thuật, kết quả thường sẽ có sau vài ngày, mặc dù một số xét nghiệm có thể mất nhiều thời gian hơn. Quý vị sẽ cần tái khám sau thủ thuật để nhận kết quả

Các biến chứng có thể xảy ra khi nội soi thanh quản

Nội soi thanh quản nhìn chung là an toàn, nhưng vẫn có mội số nguy cơ nhỏ: